কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ

কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ - কিডনি আমাদের শরীরকে ফিল্টার করে অবাঞ্ছিত পদার্থগুলিকে বের করে দিতে কাজ করে। আমাদের শরীর কিডনি সংক্রান্ত রোগ হওয়ার আগেই সংকেত দিতে শুরু করে। এটি শনাক্ত করে দ্রুত চিকিৎসা নিলে কিডনিকে সুস্থ রাখা যায়।

কিডনি আমাদের শরীরের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ যা আমাদের শরীরের অবাঞ্ছিত পদার্থগুলিকে ফিল্টার করে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দেয়। আপনি নিশ্চয় জানেন আমাদের শরীরে দুটি কিডনি আছে যা আমাদের শরীরে ফিল্টারের মতো কাজ করে। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের মতে, আপনার পরিবারে যদি কেউ কিডনি সংক্রান্ত রোগে ভুগেন, তবে তার প্রতি বছর কিডনি পরীক্ষা করানো উচিত।

কিন্তু এমন কিছু উপসর্গ রয়েছে যা ধারণা দেয় যে, শরীরের এই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটি সঠিকভাবে কাজ করছে না এবং এটি পরীক্ষা করা দরকার। তাহলে আসুন জেনে নেওয়া যাক কী কী লক্ষণ যা বলে যে আমাদের কিডনি খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে এবং এর চিকিৎসা করা দরকার।

কিডনি মানবদেহের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, শরীরকে সাবলীলভাবে চালানোর ক্ষেত্রে কিডনির বিরাট অবদান রয়েছে। বর্তমান সময়ে, লাইফস্টাইলের পরিবর্তনের প্রভাবে, মানুষ আগের তুলনায় সব ধরনের কিডনি সমস্যায় বেশি প্রবণ। অনেক লোকেরা কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ, কিডনি ফেইলিওর এর কারণ এবং পর্যায়গুলি কী কী তা জানতে চান।

আপনি যদি সেই সমস্যাগুলি শুরু করার আগে শনাক্ত করেন, তাহলে তাদের মোকাবেলা করা এবং কিডনি ফেইলিওর চিকিৎসা করা সহজ হয়ে যায়। কিডনি ফেইলিউর নিয়ে আপনার যদি কোনো সন্দেহ থাকে, তাহলে এই লেখাটির মাধ্যমে সেগুলো দূর করা হবে।

কিডনি ফেইলিওর সাধারণত দুটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত - Acute kidney injury (AKI) এবং Chronic kidney disease (CKD)। যেই কিডনি ফেইলিউর হোক না কেন, তারা এই দুটির আওতায় পড়ে। স্বল্পমেয়াদী কিডনি ফেইলিওর - Acute kidney injury (AKI) এবং দীর্ঘমেয়াদি কিডনি ফেইলিওর Chronic kidney disease (CKD).

(toc) #title=(সুচিপত্র)

স্বল্পমেয়াদী কিডনি ফেইলিওর - Acute kidney injury (AKI)

(AKI) হল কিডনির সমস্যা যা একটি নির্দিষ্ট সময়, কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের জন্য ঘটে। এই রোগের কারণে কিডনি তার কাজ করতে পারে না। যেমনঃ রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ আলাদা করা এবং শরীরে পানির পরিমাণের ভারসাম্য রক্ষা করা। 

AKI-এর প্রধান কারণগুলি হল বড় অস্ত্রোপচার, গুরুতর অ্যালার্জি, জ্বালাপোড়া, মাথাব্যথা, সর্দি, ফ্লু এবং অন্যান্য অসুখের ব্যথা উপশমের জন্য আইবুপ্রোফেন - ibuprofen, কেটোপ্রোফেন - Ketoprofen এবং নেপ্রোক্সেন-Naproxen - এর মতো ব্যথানাশক ওষুধের অত্যধিক ব্যবহার এবং হার্ট অ্যাটাক, লিভারের ক্ষতি, ব্লাড লস বা পানিসল্পতা, নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) বা কোনো শক।

একিউট কিডনি ইনজুরির (AKI) উপসর্গ একেক ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে কিছু সাধারণ লক্ষণ হল-

• স্বল্প প্রস্রাব
• পা এবং শরীরের অন্যান্য অংশ ফুলে যাওয়া
• ক্লান্তি
• কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়ার কারণে শরীরে অ্যাসিডের পরিমাণ বেড়ে যায়
• হাইপারক্যালেমিয়া
• পালমোনারি শোথ
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা

এছাড়া এই রোগের তীব্রতা অনুযায়ী কোমার মতো অবস্থাও হতে পারে।

আরো পড়ুনঃ এক্সট্রা ভার্জিন অলিভ অয়েল এর উপকারিতা

দীর্ঘমেয়াদী কিডনি ফেইলিওর - Chronic kidney disease (CKD)

Chronic kidney disease (CKD) দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ বলা হয় কারণ এই রোগটি দ্রুত তার লক্ষণ প্রকাশ করে না। এটি দেখায় যখন কিডনি প্রায় ৭০ থেকে ৮০ শতাংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। CKD-তে, কিডনির ক্ষতির প্রক্রিয়া খুব ধীর হয়, যা কয়েক মাস বা বছর ধরে স্থায়ী হয়। কিডনি প্রধানত eGFR পরিমাপ করে (estimated glomerular filtration rate) গ্লোমেরুলার কাজ সম্পাদন করে। 

গ্লোমেরুলার ফিল্টারেশন রেট হল সেই হার যে হারে আপনার রক্ত ​​প্রতি মিনিটে ফিল্টার করা হয়। একটি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার অত্যাধিক নির্ভুলতার সাথে অনুমান করা যেতে পারে, অন্যান্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে যা সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং সিরাম সিস্টাটিন সি পরিমাপ করে।

পরিস্রাবণ এবং এই কাজের হার পরিমাপ করে, ডাক্তার কিডনি ফেইলিওর পর্যায় নির্ধারণ করে। eGFR কিডনি ফেইলিওর তাৎক্ষণিক পর্যায়ে ডাক্তারকে অবহিত করে যা চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে ডাক্তারকে সাহায্য করে।

কিডনি ফেইলিওর প্রক্রিয়াটি নিম্নোক্ত পাঁচটি পর্যায়ে বিভক্ত। আমাদের দেশে প্রতি বছর প্রায় ৫০,০০০ মানুষের নিম্নোক্ত ৫টি পর্যায়ে কিডনি ফেইলিওর ধরা পড়ে। তাদের মধ্যে প্রায় ৮০% পরবর্তী এক বছরের মধ্যে মারা যায়, মাত্র ১০-১৫% ডায়ালাইসিস চিকিৎসা গ্রহণ করে। দুই ধরনের ডায়ালাইসিস আছে, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হেমোডায়ালাইসিস, উভয়ই কিডনি ফেইলিওর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

Chronic kidney disease প্রথম পর্যায়

প্রথম পর্যায়ে কিডনির কার্যকারিতা ৯০-১০০%। এই পর্যায়ে eGFR ৯০ মিলি। এক মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়। এই পর্যায়ে, রোগী লক্ষণ দেখাতে শুরু করে না।, প্রস্রাবে অস্বাভাবিকতা আছে, যেমন প্রস্রাবে প্রোটিন। CKD-এর এই পর্যায়ে এক্স-রে, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা সোনোগ্রাফির মতো পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে।

Chronic kidney disease এর ২য় পর্যায়

এই পর্যায়ে eGFR ৬০ থেকে ৮৯ মিলি। প্রতি মিনিটে ঘটে। এই পর্যায়ের রোগীদের সাধারণত কোনো ধরনের লক্ষণ দেখা যায় না। কিছু রোগী রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব বা উচ্চ রক্তচাপের মতো লক্ষণ দেখাতে পারে। পরীক্ষায় প্রস্রাবে প্রোটিন বা রক্ত ​​পরীক্ষায় সিরাম ক্রিয়েটিনিনের সামান্য বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

Chronic kidney disease এর ৩য় পর্যায়

এই পর্যায়ে eGFR ৩০ থেকে ৫৯ মি.লি. প্রতি মিনিটে ঘটে। এই পর্যায়ের লক্ষণগুলিও দ্বিতীয় পর্যায়ের লক্ষণগুলির মতোই। এর পরীক্ষায়, প্রস্রাবে অস্বাভাবিকতা বা রক্ত ​​পরীক্ষায় সিরাম ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ কিছুটা বৃদ্ধি পেতে পারে।

Chronic kidney disease এর চতুর্থ পর্যায়

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের চতুর্থ পর্যায়ে, eGFR ১৫ থেকে ২৯ মিলি। প্রতি মিনিট পর্যন্ত হ্রাস পায়। এই পর্যায়ে হালকা লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে, এই লক্ষণগুলিও খুব দ্রুত হতে পারে। এই পর্যায়ের উপসর্গ কিডনি ফেইলিওর এবং এর সাথে যুক্ত রোগের উপর নির্ভর করে।

Chronic kidney disease এর ৫ম পর্যায়

CKD-এর পঞ্চম পর্যায় খুবই গুরুতর, এই পর্যায়টিকে কিডনি ফেইলিওর শেষ পর্যায়ও বলা হয় (End stage kidney disease)। এই eGFR ১৫ মিলি. প্রতি মিনিটের কম হতে পারে। একে CKD (ক্রনিক কিডনি ডিজিজ) এর শেষ পর্যায়ও বলা যেতে পারে। এটি কিডনি ফেইলিওর এর শেষ পর্যায় যেখানে রোগীর ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে এবং এটি সেই পর্যায় যখন বিশেষজ্ঞ কিডনি রোগীর জন্য একটি ডায়েট চার্ট অনুসরণ করা আবশ্যক করে তোলে। এই পর্যায়ে লক্ষণগুলি স্পষ্ট এবং তীক্ষ্ণভাবে দেখা যায়, কিডনি ফেইলিওর এর শেষ পর্যায়ের লক্ষণগুলি ভিন্ন হতে পারে,

যদিও সাধারণভাবে লক্ষণগুলো হল-

• অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, বমি বমি ভাব
• ক্রমাগত দুর্বলতা, ওজন হ্রাস
• রোগ বাড়ার সাথে সাথে সারা শরীরে ফোলাভাব দেখা দেয়, যার কারণে ওজন বেড়ে যায়।
• সকালে ঘুম থেকে উঠলে চোখ ও মুখের চারপাশে ফোলাভাব
• ক্লান্ত বোধ, শ্বাসকষ্ট
• রক্তাল্পতা
• শরীরের চুলকানি
• Lower back pain
• রাতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রস্রাব করা
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস, ঘুমের অভ্যাসের পরিবর্তন
• উচ্চরক্তচাপ যা ওষুধ খেয়েও নিয়ন্ত্রণে থাকে না
• মহিলাদের মাসিক চক্রের অনিয়ম এবং পুরুষদের পুরুষত্বহীনতা
• কিডনিতে উৎপন্ন ভিটামিন 'ডি'র উৎপাদন কমে যায়, যার কারণে হাড় দুর্বল হয়ে পড়ে।

আরো পড়ুনঃ হঠাৎ শরীর দুর্বল হওয়ার কারণ কি

কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ

রক্তাল্পতা এবং তাড়াতাড়ি ক্লান্ত বোধ করা: তাড়াতাড়ি ক্লান্তি, শরীরে ফ্যাকাশে ভাব কিডনি ফেইলিওর এর প্রাথমিক লক্ষণ। অ্যানিমিয়া যদি চিকিৎসার মাধ্যমে ভাল না হয়, তবে এটি কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ হতে পারে।

হাঁটতে বা সিঁড়ি বেয়ে উঠতে গিয়ে হঠাৎ ক্লান্ত হয়ে পড়লে বুঝবেন আপনার কিডনি ঠিকমতো কাজ করছে না। যা আপনার কিডনিতে অবাঞ্ছিত পদার্থ জমার কারণ হতে পারে। কিডনি রোগে রক্তশূন্যতা থাকার কারণেও শরীরে ক্লান্তি ও দুর্বলতা দেখা দেয়।

ঘুমের সমস্যা: কিডনি আমাদের শরীরে ফিল্টার হিসেবে কাজ করে। যা আমাদের শরীর থেকে অবাঞ্ছিত পদার্থ বের করে দেয়। রাতে ঘুমের সমস্যা হলে স্থূলতা এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হতে পারে। সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের রক্তস্বল্পতা বেশি দেখা যায়।

শুষ্ক এবং চুলকানি ত্বক: কিডনি আমাদের শরীর থেকে অবাঞ্ছিত পদার্থ দূর করার পাশাপাশি লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে সহায়ক। যার কারণে হাড় মজবুত হয় এবং এটি আমাদের রক্তে সঠিক পরিমাণে খনিজ পদার্থ বজায় রাখতে সাহায্য করে। কিন্তু কিডনি ঠিকমতো কাজ না করলে এর ভারসাম্য নষ্ট হতে পারে, যার প্রভাবে আমাদের শরীরের ত্বকে শুষ্কতা ও চুলকানির মতো সমস্যা দেখা দেয়।

ঘন ঘন প্রস্রাব: ঘন ঘন প্রস্রাব করলেও এটা কিডনি রোগের লক্ষণ। কারণ এই ধরনের রোগে কিডনির ফিল্টার নষ্ট হয়ে যায় যার কারণে ঘনঘন প্রস্রাব করতে হয়। কখনও কখনও এটি পুরুষদের মূত্রনালীর সংক্রমণ বা বর্ধিত প্রস্টেটের লক্ষণও হতে পারে।

প্রস্রাবে রক্ত: আপনার প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকলে, এর মানে হল আপনার কিডনির ফিল্টার ফেটে গেছে এবং প্রস্রাবে ফুটো হয়ে রক্তকণিকা আসছে যা কিডনি রোগের স্পষ্ট লক্ষণ।

ফেনাযুক্ত প্রস্রাব: আপনার প্রস্রাব যদি বেশি ফেনাযুক্ত হয় তবে এর মানে হল যে আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীরের প্রোটিন বেশি বেরিয়ে আসছে। প্রস্রাবে পাওয়া প্রোটিন হল অ্যালবুমিন।

গোড়ালি বা পায়ে ফোলা: আপনার পা বা গোড়ালিতে যদি ক্রমাগত ফোলা থাকে, তাহলে এর অর্থ হতে পারে আপনার কিডনির কার্যকারিতায় সোডিয়াম ধারণ করা, যার কারণে আপনার পা বা গোড়ালিতে ফোলাভাব দেখা দেয়। এটি হৃদরোগ, লিভারের রোগ এবং পায়ের শিরায় সমস্যা নির্দেশ করে।

মুখ এবং শরীর ফুলে যাওয়াঃ মুখ, পেট ও পা ফুলে যাওয়া কিডনি রোগের লক্ষণ। কিন্তু এটা মনে রাখা উচিত যে ফুলে যাওয়া কিডনি ফেইলিওর এর লক্ষণ নয়। রোগীদের ফোলা সম্পর্কে বিভিন্ন মতামত হতে পারে।

চোখের নিচে ফোলা: প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি আমাদের কিডনির ফিল্টার নষ্ট হওয়ার প্রাথমিক লক্ষণ। যার কারণে প্রস্রাবে প্রোটিন বেরিয়ে যায়। এর ফলে চোখের চারপাশে হালকা ফোলাভাব দেখা দেয়। যা দেখায় যে আপনার প্রস্রাবে প্রোটিনের ফুটো বেশি। তাই যে কোনো রোগীকে পরীক্ষা করার আগে ডাক্তার তাকে প্রস্রাব পরীক্ষা করান যাতে তার রোগ বোঝা যায়।

ক্ষুধা হ্রাস ও বমি বমি ভাব: আপনি যদি ক্ষুধার্ত বোধ না করেন তবে এটি কিডনি রোগের প্রাথমিক কারণ হতে পারে। কারণ কিডনি ঠিকমতো কাজ না করলে আপনার শরীরে টক্সিন জমতে শুরু করে। ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি, মুখের স্বাদ পরিবর্তন ইত্যাদি কিডনি ফেইলিওর এর সাধারণ লক্ষণ। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণ হলো শরীরে টক্সিনের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া। যার কারণে বমি বমি ভাব এবং রোগীর হেঁচকিও হয়।

পেশীতে ক্র্যাম্প থাকা: প্রায়ই, উঠার সময় বা বসার সময়, আপনি যদি অনুভব করেন যে আপনার পেশীতে খিঁচুনি আছে বা পায়ে বা পিঠে শক্ত হয়ে যাওয়া সহ প্রচন্ড ব্যথা অনুভব করেন। এমনটা যদি মাঝে মাঝে হয়ে থাকে তাহলে সমস্যা নেই কিন্তু এটা যদি আপনার নিয়মিত হয় তাহলে তা কিডনি রোগের কারণ হতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপঃ উচ্চ রক্তচাপ কিডনি ফেইলিওর এর কারণ রোগীর একটি সাধারণ লক্ষণ। ৩০ বছরের কম বয়সে উচ্চ রক্তচাপ দেখা দিলে বা যেকোনো বয়সে রক্তচাপ খুব বেশি হলে তা কিডনি রোগের কারণে হতে পারে।

প্রস্রাবের পরিবর্তনঃ কিডনি ফেইলিউরের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের পরিবর্তনই প্রথম। যেমন, প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন, পরিমাণ কমে যাওয়া, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রস্রাব করা, প্রস্রাবে জ্বালাপোড়া, প্রস্রাবে রক্ত ​​বা পুঁজ হওয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে প্রস্রাব সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া।

অন্যান্য উপসর্গঃ উপরোক্ত উপসর্গগুলি ছাড়াও রোগীদের আরও অনেক উপসর্গ দেখা যায় যেমন পিঠের নিচের অংশে ব্যথা, পায়ে খিঁচুনি, শরীরে ব্যথা, ফুসফুসে পানি ভরে যাওয়া, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং মস্তিষ্ক ইত্যাদির উপর প্রভাব।

আরো পড়ুনঃ ব্রেস্ট টিউমার চেনার উপায়

কিডনি ফেইলিওর এর কারণ

আজকের পরিবর্তিত জীবনধারা শুধু আমাদের জীবনেই পরিবর্তন আনেনি বরং আমাদের শরীর ও কিডনির ওপরও প্রভাব ফেলেছে। বর্তমান প্রেক্ষাপটে কিডনি ফেইলিওর বেশি দেখা যাচ্ছে। কিডনি বিকল হওয়ার অনেক কারণ থাকতে পারে যেমন-

অনেক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপও কিডনি বিকল হওয়ার প্রধান কারণ।

কিডনিতে রক্ত ​​সরবরাহ হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে বা কমে গেলে কিডনি ফেইলিউরের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নিম্ন রক্ত ​​​​সরবরাহের কারণ হল হার্ট অ্যাটাক, হৃদরোগ, লিভার ফেইলিউর, ডিহাইড্রেশন, একটি গুরুতর সংক্রমণ যেমন সেপসিস এবং উচ্চ রক্তচাপ। অথবা পলিসিস্টিক কিডনি রোগ (PKD)।

প্রস্রাবের সমস্যাও কিডনি ফেইলিওর এর কারণ হিসাবে পরিচিত। যখন আপনার শরীর প্রস্রাব ত্যাগ করতে অক্ষম হয়, তখন অনেক টক্সিন কিডনির ওপর চাপ দেয়। এটি কখনও কখনও এই পদার্থগুলি মূত্রনালীর এবং অন্যান্য অঙ্গ যেমন প্রোস্টেট (পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রকার), পাকস্থলী, সার্ভিকাল, মূত্রাশয় ব্লক করে দেয়।

অন্যান্য অবস্থা যা প্রস্রাব আটকাতে পারে যা কিডনি ফেইলিওর এর দিকে পরিচালিত করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে কিডনিতে পাথর, প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধি এবং মূত্রনালীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা।

লুপাস, একটি অটোইমিউন রোগ যা শরীরের অনেক অঙ্গ যেমন হার্ট, ফুসফুস, কিডনি এবং মস্তিষ্ককেও প্রভাবিত করে। এটি কিডনিতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, যা কিডনি ব্যর্থ হতে পারে।

মাল্টিপল মাইলোমা (অস্থি মজ্জার প্লাজমা কোষের ক্যান্সার) এর মতো রোগও কিডনি ফেইলিওর এর কারণ হতে পারে। বা কিডনিতে সংক্রমণ হচ্ছে। 

চিকিৎসা পদ্ধতি যেমন কেমোথেরাপি (ক্যান্সার এবং কিছু অটোইমিউন রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত) কিডনির উপরও বিরূপ প্রভাব ফেলে।